| Nom : |
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| Prénom : |
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| Surnom : |
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| Sexe : |
féminin
masculin |
| Date de naissance : |
(jj/mm/aaaa) |
| Adresse : |
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| Code postal : |
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| Localité
: |
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| Pays : |
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| Nationalité : |
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| Langue : |
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| Téléphone : |
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| GSM : |
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| E-mail : |
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| Site web
/ blog
: |
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| Club
: |
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| Distance samedi 12 mai : |
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| Distance dimanche 13 mai : |
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Pasta Party :
Les
coureurs participant à la course auront automatiquement et gratuitement
droit à un repas d'après-course le samedi et le dimanche, soit une
Pasta Party, soit un Pain Saucisse
| Vendredi soir (5 €/personne) - Nombre de personnes :
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Logement + petit déjeuner :
Les personnes logeant sur place les deux jours auront droit à un cadeau surprise, en plus du petit déjeuner gratuit le lendemain
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Nuit du vendredi au samedi (15 €/personne)
- Nbre de personnes :
Nuit du samedi au dimanche (15 €/personne)
- Nbre de personnes : |
Petit déjeuner :
Les personnes logeant sur place ont
automatiquement
droit de manière gratuite au petit déjeuner du lendemain. Ne doivent
être notés ici que les petits déjeuners supplémenetaires (ex:
accompagnateurs...)
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Samedi matin (3 €/personne)
- Nombre de personnes :
Dimanche matin (3 €/personne) - Nombre de personnes :
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Taille
T-Shirt :
Uniquement pour les finishers
des deux plus longues distances
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Remarque : |
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